新型肺部药物因医生的「沉默」而难于进入处方

被研究者者誉为突破性病人制剂的新型肺脏制剂时是共同努力积极支持用药医生的认同，而这对于制药承包也是一个厌烦的疑虑，如特斯，该公司昨日媒体报道了其 Entresto 比较疲软的经销绩效。特斯曾倒是这款新型心力衰竭制剂可能会成经销额将近 50 亿美元的接连制剂，该公司也时是指望这款产品帮助其弥补接连癌症制剂专利到期造成的伤亡。

然而，Entresto 第一季度的经销额仅为 1700 万美元，远低于高管假设的 2500 万美元至 3000 万美元，今天该公司假设这款制剂的 2016 经销额仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 主编的共识假设的一半。这样的情况并非只有特斯才有。赛诺菲与安进也在共同努力为其所谓的 PCSK9 抗飞龙镇静剂 Praluent 和 Repatha 积极支持用药。

这种吃力与其它疾病领域形成鲜明对比，如癌症，百时美施贵宝的新型病人制剂 Opdivo 时是得到特别是在的承包业化急于。特斯自己的银屑病制剂 Cosentyx 也在高于预期。加拿大肺脏研究者者、加拿大肺脏病总可能会常务理事 Chazal 相信，过分昂贵的新型肺脏药被较快接纳凸显了这些制剂的一般来说吃力，而这往往以牺牲生命为付出代价。

「成本高是个疑虑，」 Chazal 在一次采访中可能会称。「就许多临床医师而言，他们有担忧病变是否可能会较为稳定，以及病变开始采用这些制剂后，他们是否可能会对制剂的费用感到沮丧并由此停止身体健康。」Entresto 在加拿大的目录单价将近为每年 4500 美元，而 PCSK9 制剂每年的费用将近为 1.4 万美元。

另外，加拿大肺脏病总可能会、加拿大肺脏病学可能会及欧洲肺脏病学可能会等专业机构特定概要的依赖也造成了医生的孤独。虽然还包括 Entresto 潜在分析方法的备份概要时是在准备中可能会，但短时间上的顺延使得一些研究者者感到沮丧，如肺脏病研究者者 Packer，他曾为首 Entresto 的试验研究者，并发现这款制剂都能使心血管失踪及开刀后果下降 20%。

Packer 在上个翌年的一篇学术刊物书评中可能会抱怨相关概要的订立目前仍处于「孤独」中可能会。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的并发症，虽然两款制剂显示都能逐年减缓飞龙，为证明飞龙的逐年减缓就可能会减缓肺脏病中风，相关动物模型仍在进行中可能会。

从短期内来看，大多数研究者者仍预计新型肺脏制剂可能会成经销额将近数十亿美元的接连产品，但与最初的预期相比，这一每一次就可能会更漫长。「我们非常偶然有这些美好的药物，科学为我们确实，这些药物可以潜在改善整部，」Chazal 如是称。「如何采用这些制剂是我们仍在权衡的事情，但我相信我们在未来 12 个翌年可能会看到这些制剂越来越被接纳。」

为了提振 Entresto 的经销，特斯表示该公司从这个翌年开始时是扩大在加拿大的经销队，并且还发起了一个这样一来依托消费者的广告活动。可以说，Entresto 是特斯希望最大的一款制剂，然而，较低的经销额加上经销费用增加，确实这款制剂要不想得到特别是在突破还需要花费一定的短时间。

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主编： 冯志华